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濕疹是一種很常見的皮膚問題,不僅會影響孩子,還會影響父母, 對日常生活及生活質素造成非常大的困擾。絕大多數病情是輕微及偶發的,但有些孩子可能情況會比較嚴重,影響到整個身體的皮膚,並可能導致併發症。

最重要的治療方法:保濕

輕微的濕疹可通加強保濕來紓緩。 許多患者忽視了保濕的重要性,尤其是當病情好轉時。 事實上, 根據醫學研究顯示 ,濕疹患者皮膚比較乾燥,皮膚更容易流失水份,因此保濕尤其重要。即使濕疹好轉也應持之以恆。 一般來說我會建議輕微的患者,每天至少要使用2次潤膚霜,並在病情惡化或天氣乾燥時增加使用次數,或轉用較滋潤的保濕霜。

另一個病人或家長常問的問題是:哪種保濕霜最好?根據我的經驗 ,沒有一種保濕霜是最好的。選擇最適合你您的保濕霜,可基於兩項原則。首先是保濕效果。有些產品剛塗上皮膚時保濕較果很好,但並不持久。 解決方法可以是增加塗抹的頻度。但如果實際上很難做到的話, 可能對於你來說 ,這不是最理想的潤膚霜 。有些潤膚產品 質感比較厚,效果相對持久, 但用於油脂分泌比較旺盛的皮膚,可能引致反效果,容易長出粉刺。 另外要考慮的 ,亦是我認為最重要的 , 便是患者是否願意勤力使用這種潤膚霜。 部分病人對於某種潤膚霜用後感覺並不舒服, 即使潤膚霜的成分和功效都比較理想, 但患者並不願意使用 也是徒然。 因此對於部分患者哪種牌子的潤膚霜較為理想還是其次,最重要是找一種患者願意佩合使用的潤膚霜 。至於選擇潤膚產品, 需要注意幾個要點。 避免所有帶有香味的產品。 即使某些產品聲稱是有機產品或成分天然 ,濕疹皮膚和兒童皮膚是非常敏感的,並且可能會對那些“天然有機成份”過敏。

另外要注意的是有些患者一直在使用相同的保濕產品。 這對於某些患者可能是適當的,但在香港,濕度和溫度的變化可能使其不可行, 因此可能要作出季節性的調節 。 輕微的患者 ,我建議在炎熱和潮濕的天氣中使用乳液,尤其是在白天外出時。在乾燥和寒冷的天氣,或在空調的環境中使用較滋潤的潤膚膏。 這些意見當然是參考,最重要是根據皮膚的狀態作出調節。

在皮膚嚴重乾燥的情況下,可考慮使用乾敷或濕敷包裹皮膚。方法是塗上潤膚膏後,使用管狀繃帶包裹皮膚,以達至更理想的保濕效果。

外用類固醇:藥物的好壞?

每種藥物都有機會有副作用,但是如果我們適當地使用,可以將其減至最小。 是否需要使用外用類固醇是臨床判斷。 類固醇藥膏通過阻止皮膚的炎症反應,從而減輕和消除痕癢和泛紅等症狀 。 我們不建議在患者沒有症狀時使用它以作預防。 但是,對於嚴重或症狀未能控制的情況,我們建議使用外用類固醇,以控制濕疹,並減輕因為痕癢導致搔抓的惡性循環。 許多父母擔心類固醇的副作用。 類固醇也有分比較強和弱的類別, 一般建議按照醫生指示使用 。如果按照醫生的處方使用,並在皮膚小區域或短期使用,通常不會引起嚴重的副作用, 因此家長不用太擔心。

濕疹是一種長期病,可能非常令人困擾。 但是, 隨著孩子長大, 情況一般都會慢慢改善。

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