多年前的一椿舊事。一位女士抱着初生寶寶到急症室求醫，她的面上找不到初為人母的喜悅，反而是焦急不安。
急症室醫護人員很快發現BB的問題。BB的皮膚及眼白呈現黃色，是很明顯的黃疸徵狀，檢測亦證實，黃疸水平極高。BB的精神很差，沒有反應，醫護人員即時收症送上兒科病房。
初生嬰兒出現黃疸是常見現象，絕大部分不會影響健康，此類屬於生理性黃疸，在嬰兒出生後約兩星期會慢慢消退。不過，極少數的病理性黃疸，可以帶來嚴重後果，就好像筆者多年前遇到的這宗不幸個案。
筆者所屬的兒科部門，立即做各種檢查查找BB的病因。發現血液感染指數極高，原來是細菌感染引致溶血，即大量紅血球分解，產生膽紅素積聚體內。BB的情況不樂觀，除了細菌入血引致敗血症之外，亦出現嚴重黃疸併發症——核黃疸。
醫療團隊立即為BB照燈及作換血治療，雖然膽紅素水平已快速下降，可是部分腦細胞已受破壞，BB的聽力未有受損，但出現腦癱，對長遠發展造成一定影響。
回想起來，BB足月出生，媽媽分娩過程順利，出院時健康亦無問題。媽媽已遵醫護人員指示，為寶寶約期到母嬰健康院跟進，但未到期覆診，媽媽已觀察到寶寶的表現異常。
這個病例正好說明，嚴重的黃疸可以突然而來，為人父母要留意初生嬰的反應，若情緒出現兩極化，即BB並非肚餓，又不是大小便引致不適要換尿片，但情緒不明所以的暴躁；另一個極端情況，是BB不尋常地對外界沒有反應，精神及食慾不振，非常嗜睡，連吃奶的興趣也沒有。這時候，家長就要諮詢醫護人員的專業意見，了解背後原因，及早治療。
Adapted from AM730
