消費者委員會的嬰兒奶粉檢測報告刊登於第526期<選擇月刊> 按此觀看。這次的測試報告發現部分奶粉的 氯丙二醇脂肪酸酯（3-MCPDE） 和縮水甘油酯（GE）含量較高, 而且營養成分跟營養標籤有所差異。 家長選擇奶粉的時候值得參考。
其實絕大部分的嬰兒配方奶粉都是參考母乳的成分製成。 母乳是最適合BB, 最天然的食品。 如情況許可 ，世衛(WHO) 建議嬰兒出生後首六個月以全母乳餵哺。母乳成分除了比較容易吸收，BB少D便秘問題外，餵哺母乳亦可增加BB的抵抗力，因為母乳中含有免疫球蛋白IgA。研究亦發現，餵哺母乳改善腸道益生菌的生態，並有助腦部發展，提升親子關係。另外，提一提各位家長，BB六個月大以後，奶類食品未能完全配合嬰兒所需，應該開始增加固體食物，以滿足嬰幼兒急速發展的營養需要。
日本脑炎，又称流行性乙型脑炎（乙脑）是一种经蚊子传播的人、畜的共患病毒。在亚洲，它是病毒性脑炎肆虐的主因。日本脑炎几乎发生在所有亚洲国家，无论是温带、亚热带或热带地区均有个案出现，并透过已受感染的载体传到新的地区。目前，在世卫定义下的亚洲东南部和西太平洋地区共24个国家，估计受日本脑炎病毒感染风险影响的人数高达30亿。(注1)
在温带地区，日本脑炎病毒通常在四月或五月开始传播，并持续到九月或十月。在热带和亚热带地区，此病毒传播情况较少有季节性变化，但会在雨季会加剧。(注1)
日本脑炎病毒是透过蚊子、猪只和水鸟传播的人、畜共患病毒。整个库蚊属(Culex) 皆可以传染日本脑炎病毒，常见的种类包括三带喙库蚊。当人类被受感染的蚊子叮咬，便会受病毒感染。日本脑炎不会人传人，因为它只会引致短暂的病毒血症。(注2)
现时日本脑炎病媒蚊 (三带喙库蚊) 在本港分布如下 (注3)：
值得留意的是，除了本港有出现日本脑炎的病媒蚊外，日本脑炎乃本地猪只的风土病。(注4) 政府更于2016年在本地的另一种常见的库蚊 – 「致倦库蚊」中验出日本脑炎病毒。 由此可见，日本脑炎的威胁仍然存在。
日本脑炎由受到感染到发病为四至十四天。病情轻微者除发烧及头痛外，一般不会有其他显著病征。大约每250个感染者中，便有一人出现严重日本脑炎病征。病情严重者则病发得快，并出现如下征状：
日本脑炎并无特定的治疗方法。医生一般对患者施以支持性治疗。
在后遗症方面，严重日本脑炎个案的死亡率高达20-30%。另外三成严重个案皆会出现以下后遗症：
儿童患病风险较高：14岁以下儿童的患病率是15岁或以上人士的9倍1
世卫建议： 如果日本脑炎在当地属于优先处理的公共健康问题，日本脑炎疫苗应该纳入当地的国家疫苗注射计划之中。即使日本脑炎的确诊数目不多，只要当地环境条件适合日本脑炎病毒传播，如1：
现时本港已经有日本脑炎的疫苗，适合9个月大或以上的儿童及成年人接种。(注6)
另外，要避免受感染，需要做足基本防蚊措施，包括在身体外露的部位涂上有效防虫剂（含有DEET成分）。黄昏至黎明时分为病媒蚊最为活跃，应该避免在这些时分到郊外。(注5)
Reference:
注1. World Health Organization. Japanese encephalitis: WHO position paper. 2015.
注2. Misra UK, Kalita J. Overview: Japanese encephalitis. Prog Neurobiol 2010; 91: 108–120.
注3. Food and Environmental Hyigene Department, 2010. Distribution of Culex tritaeniorhynchus (JE vector survey 10/04-10/05). Avaliable at: <http://www.fehd.gov.hk/english/safefood/dengue_fever/je_before.pdf> [Accessed: October 24, 2016].
注4. Hong Kong Information Services Department. 市民應保持警覺預防日本腦炎. [homepage on the Internet]. 2016 [cited 2016 Aug 5]. Available from: http://www.info.gov.hk/gia/general/201608/04/P2016080400858.htm
注5. Centre for Health Protection. Communicable diseases – Japanese Encephalitis. 2016. doi:http://www.chp.gov.hk/en/content/9/24/28.html.
注6. Imojev package insert. May 2015 version.
在大多数国家，脑膜炎双球菌是导致患上脑膜炎和败血病的主因。脑膜炎双球菌是一种革兰氏阴性双球菌，它根据多醣胶囊的结构被分为12个血清群。大多数入侵性脑膜炎双球菌感染都是由含有A，B，C，X，W135或Y血清型多醣体的脑膜炎双球菌引起的。
脑膜炎双球菌通常寄居住在人的鼻咽部份，不容易引起病征但容易经飞沫传播。健康人士身上的带有脑膜炎双球菌的机率由4%至35％不等。
入侵性脑膜炎双球菌感染的征状通常在受感染后1至4天后出现。婴儿或幼童会出现发烧、拒食、烦躁不安、嗜睡、恶心、呕吐、腹泻、畏光和抽搐等症状。脑膜炎双球菌败血症的特征是出现点状或紫癜的出血性皮疹。年龄较大的儿童和成年脑膜炎患者出现的症状包括颈梗、畏光和精神涣散；而婴幼儿则会有发热、拒食及嗜睡等非特异性症状。除脑膜炎和败血病外，脑膜炎双球菌偶尔会引起关节炎，心肌炎，心包炎和眼内炎等疾病。
大部分未经治理的流行性脑膜炎和败血病都会致命。有高达10%的患者即使得到适当的照顾仍然会在出现征状后24至48小时内死亡。大约10至20％ 的受脑膜炎双球菌感染的幸存者会有永久性的后遗症，如智力受损、失聪、癫痫或其他神经障碍等。
此病主要经由直接接触患者口鼻分泌物而传播。
脑膜炎双球菌感染是一种严重的疾病，患者须尽快接受抗生素治疗。与患者有紧密接触的人士则须接受医学监察，以察早期病征，并在有需要时服用预防性药物。
保持个人及环境卫生，常洗手。
世界卫生组织之建议：在较少出现脑膜炎双球菌感染的国家和地区，高危人士，包括经常住在同一小区 (如寄宿在学校) 的儿童和年轻人应接种脑膜炎双球菌疫苗。前往此病肆虐的地区的旅客或留学生，亦应接种疫苗。此外，所有患有免疫力缺乏症如无脾症、 补体成分缺乏症或晚期艾滋病的人士都应该接种脑膜炎双球菌疫苗。现时预防A、C、W、Y血清型及预防B血清型脑膜炎双球菌的疫苗已在香港注册。
轮状病毒感染会破坏小肠绒毛尖端的成熟肠细胞，降低小肠的吸收能力，造成腹泻。它是全球导致5岁以下儿童患腹泻脱水的主因。轮状病毒肠胃炎主要病征包括发烧、呕吐和水状腹泻，情况一般会持续3至7天，幼童偶然会出现严重脱水的情况。
轮状病毒具高度传染性，主要透过粪口途径传播，亦可透过饮用或进食受污染的食水或食物，或接触受污染的对象表面传播。目前尚无任何药物可治疗轮状病毒感染，只能纾缓症状，如以静脉输液补充流失水分，防止脱水。供婴儿使用的口服轮状病毒疫苗能有效预防此感染。
疫苗有供服用两剂及三剂两种。婴儿满六个星期大便可以接种。视乎不同牌子，婴儿需要于24或32周大前完成整个接种疗程:
– 出生后24周内完成2剂口服疫苗
– 出生后32周内完成3剂口服疫苗
乙型流感嗜血杆菌（Hib）可以引发如肺炎、中耳炎、会厌炎及脑膜炎等严重入侵性疾病。细菌一般黏附在湿润的人体鼻咽黏膜，透过鼻咽分泌物或飞沫传播给其他人。九成以上的入侵性Hib疾病病例均在5岁以下的儿童身上发生。除了注意个人及环境卫生之外，接种Hib疫苗是有效预防方法
多个国家及地区，如美国、英国、澳洲、新加坡及台湾等已将Hib疫苗纳疫苗计划，而卫生处则暂时未有将Hib疫苗纳入《香港儿童免疫接种计划》内。为了令孩子得到更全面的保护，家长可为孩子安排到私人诊所接种疫苗。现时，Hib疫苗已包含在五合一及六合一混合疫苗内，家长亦可安排小朋友独立注射Hib疫苗。
專注力不足∕過度活躍症的主要徵狀包括專注力弱、 過度活躍和行為較衝動。
根據DSM V的診斷準則，徴狀必須最少持續6個月，並於12歲前出現，而且在多於2個環境下符合診斷準則(如在家, 學校,與朋友相處)及影響到社交、學業或工作。
徴狀包括:
專注力不足的徵狀:
過度活躍、衝動行為的徵狀:
根據以上診斷準則，大致可分為三類:
這些徵狀容易對孩子的學習和社交生活上造成一定的困難，甚至可能導致影響情緒或自我形象。硏究發現，部分徵狀較明顯及持續至成年階段的患者，可能會影響工作，及增加人際衝突、打架、濫藥等情況。以往這些孩子可能被誤解，被標標籤為「百厭」或「懶散」。然而通過對專注力不足∕過度活躍症的了解，並及早為孩子進行評估和適切的治療，可以大大減低對孩子的學習和日常生活的影響。
根據美國疾病控制中心2016年統計的數據，約9.4% 的兒童患有此症，而男生比例較多(男童12.9%，女童5.6%)。在香港，根據衞生署兒童體能智力測驗服務的資料顯示，在 2016 年確診的新症中， 男女比例約為 3 比 1。
專注力不足∕過度活躍症並不是單一成因，遺傳是其中一個重要因素，如家族中有成員，尤其父母及兄弟姊妹確診，患專注力不足∕過度活躍症的機會比一般人為高。
根據研究顯示，患專注力不足∕過度活躍症的腦部結構及功能有以下異常:
這些異常，影響腦部負責執行功能的區域，令患者的工作記憶、專注力、行為與情緒的控制、安排及組織工作的能力較弱，導致專注力不足及過度活躍的徴狀。
家庭的管教及環境並不會導致專注力不足∕過度活躍症，但會影響病情的嚴重程度、影響行為及對生活造成影響。
患有專注力不足∕過度活躍症的兒童於兒童時期可能導致發生意外或受傷的機會增加，亦於求學階段影響學習。於人際關係方面，亦可能因為欠缺耐性而容易與人產生磨擦。孩子有機會因為學習及社交上的挫敗而産生焦慮，抑鬱等情緒問題，更有機會影響個人自信。部分兒童可能同時患上其他發展障礙，例如讀寫障礙、發展性協調障礙或其他行為及情緒問題（如焦慮症）。成年的患者，可能會影響工作，及增加人際衝突、打架、濫藥、情緒問題等情況。
根據研究，藥物治療及行為治療為最有效的治療方法，而兩者合併治療的效果更遠超於單一方法。對於六歲或以上的患者而徵狀比較嚴重，藥物治療能改善的專注力，及減低過度活躍及衝 動等徵狀;而兒童的行為，尤其學習上的問題及反叛性的行為，必須配合適當的行為治療，針對性的教學方法及家長有效的管教方法去改善。
六歲以下的兒童，由於未有太多大型研究及數據支持藥物治療用於這個年齡層，行為治療為主要治療方案，目標是訓練情緒處理技巧，提升人際關係技巧，提升解難技巧等。行為治療亦要佩合家長的正面及有效的管教技巧，以及老師在學校的適當教學策略。例如:活動前給予淸晰目標及指引，把工作步驟拆開，步驟之間給予適當的休息時間，持續鼓勵及予以讚賞，工作或活動時減低外界或週邊的干擾，減少造成分心的機會。課堂上，老師可安排孩子坐位較為接近老師，多給予口頭或視覺提示，或安排能給予孩子提點的同學坐在附近。亦可安排一些小任務給孩子，讓他/她更投入課堂及增加自信心。
嚴重個案而行治療未能有效改善徵狀，則可能需要加上藥物治療。
藥物治療方面，主要為為兩類。大部分情況中樞神經刺激劑為首選，目的為提升腦神經傳導物質「多巴胺」，以達至提升的專注力。常用藥物有「哌醋甲酯」 (methylphenidate)，如「利他林」 (Ritalin) 及「專注達」(Concerta)。研究顯示，75%的患者服藥後專注力有明顯改善，過度活躍及衝動行為亦減少。藥物有長效及短效，醫生會按兒童的情況及需要而選擇。
藥物常見的副作用，包括食慾不振、失眠、影響睡眠質素、難於入睡、腸胃不適、作嘔、肚痛、體重下降、肌肉抽搐、頭痛、情緒低落或焦慮，煩躁不安等。不過，這些副作用通常都
是輕微和短暫的，一般可以調教劑量及服藥時間而改善。
另一類藥物為非中樞神經刺激劑，一般用於中樞神經刺激劑無效的個案，如「抗抑鬱劑」 (Clonidine, Imipramide 「丙咪嗪」,「阿托莫西汀」(atomoxetine)(「斯得瑞」(Strattera)。
若家長懷疑孩子有專注力不足∕過度活躍症，可以尋求兒科醫生或精神科醫生進行詳細的發展及行為評估，並為確診專注力不足∕過度活躍症的兒童提供藥物治療及安排適當的行為治療。學前兒童如同時確診其他發展障礙，如學習障礙等，可經由兒科醫生或臨床心理學家轉介輪候社會福利署轄下的早期教育及訓練中心(EETC)，到校服務(OPRS)、幼稚園暨幼兒中心兼收弱能兒童計劃(ICCC)接受訓練。
教育局亦會為學齡兒童安排教育心理學家為教師和兒童在校內提供支援。坊間亦不少非政府機構亦有舉辦兒童行為培訓和提供家長支援
儿童的发展速度，每人也不同。然而每个发展阶段，都有一些里程碑作指标。儿童发展一般分为几个大范畴；大肌肉（身体的平衡及移动），小肌肉（手部的活动及灵活能力，手眼协调）,言语能力（包括理解及表达），社交及沟通能力，自理能力，认知能力，视觉及听觉发展。
「发展迟缓」一般是指学龄前或5岁以下的儿童, 发展阶段明显地较同龄儿童缓慢。
每个发展迟缓的儿童表现也不同，可能影响一个或多个发展范畴。儿童可能在不同阶段未能达到同龄的指标。由于成因、程度及学习环境不同，受影响儿童的能力表现会有很大差异。发展迟缓可能是暂时性，通过训练，大部份影响程度较轻微儿童，其后的发展可达至同龄或接近同龄之水平。少部份影响程度较严重的，有机会是智力障碍的早期征状。
部分发展迟缓程度较轻微的儿童，征状可能较轻微，亦可能较迟表现征状。情况较严重的儿童，征状一般比较早出现，并且可能影响大部份的发展范畴。一般而言，发展通迟缓可能于不同年龄未能达到指标，例如：
六个月大：
•未能保持头部稳定
•未能伸手抓东西
九个月大：
•未能坐稳
一岁大：
•未能扶着家具站立
•未能用拇指和食指检起细小物件
•未能挥手’拜拜’
一岁半大：
•未能独自步行
一岁九个月大：
•呼叫孩子名字时没有响应
•不会用手指指着想要的东西
•与其他人甚少眼神交流
•未能说有意思的单词
两岁大：
•未能说或只有很少单词
•未能理解简单的口头指示
•对同伴不感兴趣
两岁半大：
•未能用笔在纸上涂鸦
•未能说组合词，如「食饱饱」，「饮奶奶」、「玩车车」
•未能用匙羹自己喂食
三岁或以上：
•未能说简单句子
•很少与同伴作出交流
•在幼儿园未能跟上进度
•行为问题会较为常见
大部分个案都是由先天因素，后天原因及环境因素相互影响。但大部分个案都未必能找出确实的原因。
先天性的成因例如：遗传因素，或染色体病变或基因突变、怀孕期受药物或过量酒精影响、先天性感染，难产、早产婴儿并发症等。
后天的成因例如:感染如脑炎、脑膜炎，脑部创伤，中毒等。
如怀疑儿童的发展较同龄迟缓，建议家长应寻求儿科医生的意见，尽快安排发展评估，量度儿童整体发展(认知概念,语言能力,大、小肌肉发展,自理能力及社交认知)。从而针对儿童的情况安排适切的训练。「发展迟缓」并不是一种疾病，并不能靠药物治疗。愈早开始训练，成效会更好，而且亦会减低儿童因未能跟上学校进度或相继出现的行为问题造成更多困扰。合适的早期训练对于发展较迟缓的婴幼儿来说有一定的帮助。另外，培养正面的亲子关系，家长对训练的投入及一致性，亦对孩子的发展及训练成效相当重要。孩子经儿科医生评估后，确定儿童发展缓慢的范畴，再安排合适的训练，将孩子的发展潜能提升。社会福利署亦有为发展障碍的学前儿童提供训练及教育，当中包括早期教育及训练中心(EETC)、到校服务(OPRS)、幼儿园暨幼儿中心兼收弱能儿童计划(ICCC)及特殊幼儿中心(SCCC)，以协助他们的发展及成长，让他们为小学教育作好准备。这些服务，需经由儿科专科医生或心理学家详细评估后转介轮候。
儿童发展迟缓，并不是因为家长导致。因此父母不应过分自责，应正面寻求医生意见，及早处理。大部份儿童进行训练之后，一般都会有明显进步。
每个人都有情绪:包括喜乐、嬲怒、伤心、紧张等。我们一般会想方法调节自己的情绪, 以减低对生活及自己的精神健康造成影响。
我们遇见一些不肯定的事情、害怕的东西、或自己没有信心去做的事情， 出现一些紧张和担心的情绪是正常反应。这些情绪反应一般比较短暂, 很少对身体或心理上造成影响。然而如果这些担心、焦虑的情绪，持续或经常出现， 而程度比较严重, 便有机会患上焦虑症。焦虑症并不是成年人的专利, 过往我们可能会对成年人的焦虑症比较熟悉, 然而小孩子跟成年人一样也有不同的情绪, 焦虑症也有可能在幼儿期出现，影响儿童的心智发展。
许多人都会对一些事物较为害怕，或在生活中因面对压力而感到紧张，这也是很正常的心理反应。儿童在不同的发展阶段,有机会出现不同种类的焦虑问题。而且现代社会生活的小孩子, 同样需要面对不同的挑战和压力例如学习，朋辈之间的关系等。因此，焦虑症在儿童期出现并不罕见，但因为儿童期的焦虑症状， 跟成年人的表现不一样，往往会被忽视，并不容易察觉因此家长和老师需要细心观察，才能容易及早发现。若儿童的焦虑和担心的情绪, 程度严重和不合理，家长就要特别留意。
儿童的焦虑症一般有以下几种：
孩子对日常生活很多不同类别的事物,都出现不同程度,或不合理的担心或恐惧。例如对即将要面对的事情如考试、去一个新的地方、参与课外活动等，产生不合情理的担心；或对家人,朋友产生不合理或没有依据的忧心，例如无故地担心他们会出现意外、健康出现问题等。这些担心的情绪,程度一般超越预期,而且即使解释没有理据需要担心,孩子亦不能控制自己的焦虑情绪,并经常处于紧张的状态。部分孩子亦可能出现身体上的征状，如难以入睡、肌肉紧张，肚痛、头痛等，甚至影响学习或其他日常生活的专注能力。
儿童约九个月至一岁开始会懂得分辨父母或陌生人，并且开始对陌生人比较紧张，属于正常的发展阶段。这种紧张的表现，一般会随着孩的成长逐渐改善。然而当孩子成长后，当面对较不熟悉的人或陌生人，每次都变得非常紧张，导致孩子害怕，甚至逃避与陌生接触。他们亦很害怕在台上表演或参与社交活动如生日会，并担心自己会成为别人的目光焦点，很害怕做错事，说错话。
成长中的孩子一般都对父母或照顾者较为依附,然而如果这种依附的情况与其年龄及发展阶段不符或过度，甚至即使分离片刻也很害怕与父母分开，便可能是分离焦虑。
孩子持续在某些场合(如学校)拒绝说话，但在他们认为安全和熟悉的环（如家里）,面对熟悉的人，便表现得非常自然，正常地用语言与别人沟通。
孩子对特定的事物，例如动物、昆虫、打针、血、黑暗的环境等表现得非常恐惧。
孩子通常会不愿意面对这些令他们焦虑的事物或情境，如无法避免时，他们会表现得非常焦虑，甚至发脾气，大叫大嚷。
情况比较严重的，有机会会因为身体时常处于紧张的状态，导致容易疲倦，难以集中精神。
焦虑症的孩子一般会比较被动，倾向负面的想法，不愿意作出新尝试。有机会因而影响学业，人际关系，并可能影响日常生活。部分孩子亦有可能出现身体上的症状例如头痛，肚痛，肌肉酸痛和心悸等。儿童一般对自己的情绪都较难用言语清晰地表达，家长亦未必容易察觉儿童的担忧。因此家长宜多留意儿童的行为转变。如果孩子在某些情况下很容易发脾气，行为突然作出改变，甚至时常出现一些身体上的不适,便有机会是出现焦虑问题的症状。
如情况未能作出改善或不被发现,有机会持续至成年,并且增加患抑郁症的机会。
根据外国及香港的数据约10%儿童受影响，而当中女孩受影响的机会比男孩高。
焦虑症是由生理、心理和环境等因素影响，导致焦虑问题。焦虑症患者的脑神经传导物例如去甲肾上腺素和血清素失去平衡。家族有遗传史亦增加患焦虑症的机会。如果孩子性格比较容易紧张，想法倾向负面，亦有机会容易患上焦虑症。孩子过往的经验，成长环境和学习经历,以至于父母对孩子面对失败和恐惧的处理方法，也会对影孩子患焦虑症的机会产生影响。
一般而言治疗方法可分为认知行为治疗及药物治疗。儿童，特别是幼童的治疗方法，一般以认知行为治疗为主，除非情况严重，或儿童年纪较大，有机会需要合并药物治疗。
认知行为治疗主要针对想法、行为和生理反应三方面。在治疗过程中，会先了解孩子的想法，然后去分析、挑战和寻找方法去改变那些负面、过度担忧的想法。亦会透过分析孩子过往实质经验，去让孩子了解面对困难毋须过度担忧。治疗过程亦鼓励孩子循序渐进地，逐步面对逃避的事物。亦会透过反复放松练习，去让孩子了解身体面对焦虑的反应，从而学习放松技巧。药物治疗一般需要数星期才能发挥药效，并只建议于年龄较大，或情况未有因认知行为治疗而得到改善的患者使用。药物治疗必须经医生的监督下才可进行。
家长可寻求儿科医生或临床心理学家的意见，作出评估后，提供或转介至适当训练及支持。学校的教育心理学家亦会为教师和有需要的学童提供支持。部分非政府机构亦不定期为有需要的孩子或家庭及举办儿童训练小组及家长支持活动。
